14e CONGRES INTERNATIONAL DE CYBERNETIQUE

Namur, 21-25 Août 1995

BULLETIN DE PARTICIPATION ET D'IDENTITE.

Ce bulletin est à renvoyer à :

Association Internationale de Cybernétique,

Palais des Expositions, avenue Sergent Vrithoff, 2

B-5000 Namur, Belgique.

Nom : .................................................................. Prénoms : ....................................

Titres et qualités : ..........................................................................................................

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Institution et organisme : ...............................................................................................

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Adresse postale (rue, ville, pays, code postal) : ..............................................................

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Nationalité : ..................................................................................................................

J'ai l'intention de participer au Congrès : oui - non

Frais d'inscription :

- membres de l'Association et auteurs de communications : 9000 FB

- autres participants : 12000 FB

- jeunes chercheurs (moins de 30 ans) : 5000 FB

Repas de midi :

21 août , 22 août , 23 août , 24 août 25 août

soit ........ x 330 FB= .................. FB

Actes :

Prix de souscription des actes jusqu'au 25 août 1995 : 6000 FB

J'annexe un chèque d'un montant de : ...................................

Date Signature